先前的研究和經驗表明，糖尿病足潰瘍和糖尿病視網膜病變經常同時發生，新的研究進一步闡明了這種聯系。

馬薩諸塞州伯靈頓Lahey醫院和醫療中心眼科研究主任、醫學博士、哲學博士、公共衛生學碩士David J.Ramsey說，當臨床醫生檢測到糖尿病人有任何一種情況時，應該讓一個醫療團隊參與進來，以幫助保護患者的視力和活動能力。

例如，他們應確保患者接受全面的眼部和足部評估，并幫助他們優化糖尿病管理。

Ramsey說，這項在視覺和眼科研究協會2023年年會上發表的新研究為理解這些病癥之間的關聯增加了一個重要維度，他最近審查了糖尿病足潰瘍和糖尿病視網膜病變及其之間的相關性。

Ramsey說：患有糖尿病足潰瘍的患者似乎不太關注他們的糖尿病視網膜病變，并且可能接受較少的針對血管內皮生長因子（VEGF）的眼部注射治療，血管內皮生長因子是糖尿病視網膜病變進展的重要驅動因素。

在這項新研究中，UT Health San Antonio的醫學生Christopher T.Zhu及其同事分析了213名2型糖尿病患者的眼睛數據，這些患者在2012年至2022年間至少進行了兩次眼科檢查，72名患者患有糖尿病足潰瘍，患者平均隨訪約4年。

糖尿病足潰瘍患者在初次檢查時出現黃斑水腫的眼睛比例較高（32.6%對28%）。研究小組報告說，到期末檢查時，糖尿病足潰瘍組患眼睛黃斑水腫的百分比明顯更高（64.6%對37.6%）。

患有非增殖性糖尿病視網膜病變的眼睛進展為增殖性糖尿病視網膜病變（最嚴重的級別），在足部潰瘍組中發生率更高（50.6%對35.6%）。此外，研究人員發現，患有足部潰瘍的患者更容易出現玻璃體積血（55.6%對38.7%）。

盡管足部潰瘍患者的病情往往更嚴重，但他們接受的視網膜病變治療較少。沒有潰瘍的人每只眼睛平均接受6.9次抗VEGF注射，而有潰瘍的人平均為4.3次。

研究人員寫道，足部潰瘍可能會阻礙患者赴約接受注射，行動不便是獲得醫療保健的一個特殊障礙。

研究團隊注意到，與沒有潰瘍的糖尿病患者相比，到眼科診所就診的患有糖尿病和足部潰瘍的患者似乎進展得更快，視網膜病變的嚴重程度也更快。

他說：與血流嚴重中斷和感覺喪失[神經系統]而導致足部潰瘍如何發展類似，糖尿病性視網膜病變可能與微血管疾病、神經系統退化和炎癥有關。

研究結果證實，眼睛和足部的不良是相關的，可導致缺血性視網膜病變，導致增殖性糖尿病性視網膜病變和玻璃體積血的發展，這兩種情況都是嚴重的、威脅視力的情況。

Ramsey補充說，在某種程度上，較少使用抗VEGF藥物治療可能是足部潰瘍患者眼部并發癥較多的原因。需要做更多的研究來進一步剖析原因和影響，但這是一個非常重要的發現，我們需要提高對它的認識。