在最近發表在Nutrients上的一項研究中，研究人員研究了日本居民的營養攝入、飲酒和糖尿病發病率之間的關聯。研究發現，較高的植物蛋白攝入量和較低的動物脂肪攝入量可降低非飲酒男性的糖尿病發病率。

糖尿病風險和營養

2型糖尿病(T2D)的患病率在全球范圍內不斷上升，目前的估計表明到2035年這種疾病將影響5.92億人。

據日本一項調查顯示，2019年有近20%的男性和11%的女性被懷疑患有糖尿病。人們也越來越擔心，由于日本人口的快速老齡化，糖尿病的患病率可能會增加。

值得注意的是，之前的研究報告稱，膳食纖維和鎂的攝入量與2型糖尿病風險降低有關。此外，在2型糖尿病發展和植物蛋白消耗之間存在負相關，而一些研究沒有發現這種關聯。

糖尿病風險與營養攝入之間的關系尚不清楚，可能是由于飲酒等生活習慣的影響。

關于本研究

在本研究中，研究人員調查了營養素攝入與酒精和糖尿病發病率之間的關系。本分析使用了2011年開始的Shika研究的縱向數據。

符合條件的參與者包括40歲或以上的居民。2011年至2012年間進行了基線分析，以獲取人口統計、生活習慣、營養攝入和糖尿病方面的信息。隨后，在2018年至2019年期間使用糖尿病問卷和病歷進行了隨訪分析。

使用列出58種食品和飲料的問卷調查營養素攝入量。報告的消費量被轉換為能源和宏觀/微量營養素值。

參與者還被分為飲酒者和不飲酒者或吸煙者和非吸煙者。那些報告每天攝入熱量低于600千卡或超過4000千卡的人被排除在外。進行了單向協方差分析（ANCOVA），以比較糖尿病組和非糖尿病組之間的營養消耗。一項雙向ANCOVA研究了糖尿病發病率和飲酒習慣對營養攝入的影響。

使用Bonferroni事后測試測試了營養攝入的組間差異。應用多元邏輯回歸研究營養攝入與糖尿病發病率之間的關系。

研究結果

總體而言，2264名居民符合基線分析條件。其中316人是非受訪者；因此，1948名參與者最終被納入分析。

其中，1670名受試者符合排除后的隨訪分析條件，僅剩下1116名受試者。最終分析樣本包括969名個體，男性平均年齡60歲，女性約62歲。

男性的身體質量指數（BMI）值明顯高于女性。此外，男性吸煙、飲酒的人數多于女性。

在隨訪調查中，男性和女性的糖尿病發病率沒有顯著差異。男性和女性的高血壓患病率也沒有差異。盡管如此，女性的動物蛋白/脂肪、植物蛋白/脂肪或碳水化合物攝入量顯著高于男性。

糖尿病組的男性年齡明顯更大，BMI值比沒有糖尿病的男性高，而這些差異在女性中并不明顯。有糖尿病和無糖尿病的人群中，飲酒/吸煙的比例以及經常休閑時間體育活動和高血壓患病率沒有顯著差異。

糖尿病組和非糖尿病組的營養素平均攝入量沒有顯著差異。在男性中，飲酒習慣和糖尿病發病率對植物蛋白和動物脂肪攝入量的相互作用被確定。

糖尿病組的植物蛋白攝入量明顯低于非糖尿病組。相反，糖尿病組中不喝酒的人的動物脂肪攝入量顯著增加。

除了動物脂肪攝入與不飲酒人群糖尿病發病率之間的正相關外，還觀察到糖尿病發病率與植物蛋白攝入之間的負相關。也就是說，當不喝酒的人中植物蛋白攝入量減少，動物脂肪攝入量增加時，糖尿病發病率增加。

最終結論

飲酒習慣和糖尿病發病率對營養攝入的相互作用表明，植物蛋白攝入可預防糖尿病，而動物脂肪攝入增加了非飲酒男性的糖尿病患病率。

考慮到自我報告的性質，數據是主觀的，這可能會導致回憶偏差。此外，一些參與者的糖尿病發病率是自我報告的，沒有從醫療記錄中核實。

糖尿病評估問卷尚未評估其有效性或再現性。值得注意的是，低隨訪率可能會導致退出偏見。

總之，研究人員證明，增加植物蛋白的攝入和減少動物脂肪的攝入與不飲酒男性的糖尿病發病率降低有關。


參考資料:
Ogawa, A., Tsujiguchi, H., Nakamura, M., et al. (2023). Higher Intake of Vegetable Protein and Lower Intake of Animal Fats Reduce the Incidence of Diabetes in Non-Drinking Males: A Prospective Epidemiological Analysis of the Shika Study. Nutrients. doi:10.3390/nu15041040, https://www.mdpi.com/2072-6643/15/4/1040